一、實習生基本信息

1.姓名：李卓

2.院校專業(yè)：廣州華立科技職業(yè)學院健康學院護理專業(yè)

3.實習崗位/科室：廣州荔灣中心醫(yī)院中醫(yī)正骨科、婦產科、兒科、呼吸科、麻醉中心、五官科、急診科、重癥醫(yī)學科、心電圖室

二、實習表現亮點

1.專業(yè)知識應用能力：能快速將護理專業(yè)理論知識與各科室臨床實踐結合，在平急重區(qū)可精準抓取患者核心信息，完成初步分診；在心電圖室能依據理論規(guī)范配合操作，適配不同科室的專業(yè)診療需求。

2.實操技能掌握程度：熟練掌握門診分診、生命體征監(jiān)測、病歷基礎整理等10 余項臨床基礎操作，獨立完成心電圖常規(guī)操作的輔助配合；在婦產科、兒科的護理記錄準確率達 95% 以上，實操規(guī)范性與熟練度遠超同期實習生。

3.工作態(tài)度：具備極強的責任心與主動性，在急診突發(fā)狀況中沉著應對，主動協(xié)助老師完成重癥患者病歷整理、監(jiān)護記錄等工作；跨科室實習時主動學習各科室核心流程，提前梳理工作要點，快速適應新崗位要求。

4.團隊協(xié)作與溝通能力：在婦產科產前檢查分診、產后護理記錄工作中，能與醫(yī)護團隊細致溝通患者情況；在麻醉中心與團隊嚴謹核對術前準備信息，配合默契，得到各科室醫(yī)護人員的一致認可。

三、典型事跡/成果

1.多科室實踐任務參與：依次在9個臨床科室完成實習，協(xié)助中醫(yī)正骨科整理診療器械、開展骨傷基礎護理；參與婦產科產前檢查分診與產后護理記錄；在兒科獨立完成患兒生命體征監(jiān)測與門診分診；在平急重區(qū)、急診科、重癥醫(yī)學科協(xié)助完成重癥患者初步分診、急診接診、監(jiān)護記錄等核心工作。

2.問題解決與能力提升：針對跨科室實習交接流程不清晰的問題，向醫(yī)院提出增設10-15分鐘科室工作重點說明會的建議；發(fā)現實習生基礎操作規(guī)范性不足的問題，提議增加心電圖規(guī)范操作、分診話術的集中培訓與模擬案例演練。

3.可量化成效：護理記錄準確率達95%以上；整理各科室實習筆記8篇，包含操作要點與溝通技巧，形成《多科室實習基礎》總結材料；完整掌握9個科室的核心工作流程，可獨立完成平急重區(qū)初步分診、急診接診信息登記等基礎工作。

圖1、2-核對患者信息

四、帶教評價與反饋

    李卓在實習期間展現出遠超同齡實習生的學習能力與職業(yè)素養(yǎng)。其一，學習主動性突出，跨科室輪轉時能主動梳理各科室工作流程與操作要點，短時間內掌握不同科室的核心技能；其二，責任心極強，面對急診、重癥科室的高強度工作，始終保持嚴謹認真的態(tài)度，在患者信息采集、護理操作中零失誤；其三，具備一定的問題分析與解決能力，能結合實習經歷為醫(yī)院實習管理提出切實可行的建議。從初入臨床的青澀實習生，成長為能獨立完成多項基礎護理工作的準護理人員，其成長速度與綜合表現值得肯定。

圖3、4-核對抽血信息

五、總結與啟示

1.優(yōu)秀特質提煉：李卓的優(yōu)秀在于擁有主動學習的意識、嚴謹負責的工作態(tài)度、良好的團隊協(xié)作能力以及初步的問題解決思維。面對多科室的復雜實習任務，他能快速適配、總結經驗，同時敢于提出優(yōu)化建議，展現了護理專業(yè)學生應有的職業(yè)素養(yǎng)與發(fā)展?jié)摿Α?/span>

2.借鑒意義：對其他實習生而言，可學習其主動梳理實習要點、跨科室積累經驗的方法，以及在實踐中發(fā)現問題、提出解決方案的思維；對院校人才培養(yǎng)來說，可強化護理專業(yè)學生的臨床思維與實操能力訓練，增加多科室輪崗實踐的教學設計；對醫(yī)院實習管理而言，可參考其提出的優(yōu)化交接流程、增設實操培訓等建議，完善實習生帶教體系，提升實習培養(yǎng)的效率與質量。

圖5、6-醫(yī)院組織優(yōu)秀實習生開會